湿疹说说病因婴儿湿疹怎么办

【湿疹】说说病因 婴儿湿疹怎么办？ [标签:url] [标签:科室] 摘要：湿疹不是什么太严重的疾病，好了之后也不回留疤，但是由于会产生强烈的瘙痒，对宝宝的生活质量会造成很大的影响，而且很多父母对湿疹的病因和治疗都不太了解，甚至有些误区。 　　【湿疹】说说病因　　湿疹是由于潮湿造成的吗？　　湿疹这个名字很坑爹，让人第一反应就是这个病和潮湿有关系，其实这是大错特错的，湿疹是一种过敏性疾病，过敏源相当复杂，而且不好确定，一般在6个月以后症状就会减轻。　　什么宝宝易患湿疹？　　大部分小宝宝都会有或多或少的湿疹，如果你的家族中有人属于过敏体质，那你的宝宝得湿疹的几率就会比较大。我家大宝当年也有湿疹但是不严重，弟弟的湿疹相对就厉害一些，没啥规律。　　得了湿疹怎么办？　　如果不是很严重的湿疹，直接使用肤乐霜之类的药物就可以了，不用去查找过敏源，因为随着孩子的成长，过敏反应会越来越轻，另外不要给孩子穿太多衣服也能缓解湿疹症状，如果湿疹很严重那就需要去看医生了，而且妈妈要注意饮食，比如牛奶，硬壳类海鲜，鸡蛋等都不要吃，在最大程度上远离过敏源。　　常见的过敏源有哪些？　　如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、各种丝织品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝进而诱发湿疹。　　湿疹和痱子如何区分？　　痱子是边界清晰的红色皮疹，严重的会有一个小白头，湿疹边界不清晰而且可能会有水泡和渗出液体，这两个病的治疗方式也是完全不同的痱子一定要保证皮肤干燥，湿疹则要保持皮肤湿润，这也是很多医生在治疗轻度湿疹的时候建议使用抗敏保湿产品的原因，比如施巴，丝塔芙这类产品都可以缓解轻度湿疹的。　　湿疹反复发作怎么办？　　由于湿疹是过敏触发的，所以湿疹没有彻底治愈的方法，只有当宝宝对过敏源不过敏后，症状才会消失，所以妈妈们一定要做好打持久战的准备，大部分孩子5岁之后就会彻底好起来。　　湿疹可以通过激素治疗吗？　　国内外的临床经验均表明，对于中重度湿疹外用激素药膏是首选,轻度的湿疹可以不用激素，甚至仅仅加强保湿就可以缓解。不要认为只要使用激素就会对孩子不利，严重的湿疹拖延治疗后果是非常严重的。　　在使用激素治疗的时候一般是连续使用几天，然后停药几天观察，这样可以进一步缓解激素的副作用。　　最后总结一下：　　湿疹是一种过敏反应，很多宝宝小时候都会得这种疾病，妈妈们需要注意的是尽量给宝宝穿棉质的衣物，注意湿疹部位的保湿(使用润肤产品)，不要给宝宝穿太多的衣服，还有不要多早的让宝宝食用蛋白，牛奶等高蛋白质的食物，也不要用肥皂等刺激性的产品给宝宝清洗皮肤，另外不要抵触激素治疗，还有一点纯母乳也会降低患湿疹的几率。　　遗传的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分，食品添加剂、防腐剂、保鲜剂，饮料等可作为过敏原而引起湿疹。不光是食物，生活环境中的物理因素如：气候变化、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤，也可刺激发病。有些婴儿，尤其在新生儿期，由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿，以致新生儿皮脂增多，发生脂溢性湿疹。过度营养的肥胖儿，往往会因食欲旺盛、食量过大，而造成吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，使病情加重。另外周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、甚至出牙、种痘及预防接种等都可引发或加重过敏症状。　　婴儿湿疹大多发生在出生后几天或几个月。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖，并有局部淋巴结肿大、发烧等。　　婴儿湿疹的症状　　脂溢型：　　三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。　　渗出型：　　多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。　　干燥型：　　多见于6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。多见于瘦弱的婴儿。湿疹有一定的自愈性,周岁后降低　　婴儿湿疹的治疗　　总体治疗原则　　用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏。　　湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时比较好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。　　对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。　　冷湿敷　　（1）常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。　　（2）4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。　　（3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。　　（4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。　　（5）冷湿敷时请注意：　　*湿敷面积不能超过全身面积的1／3，以免过度的体表蒸发造成脱水。　　*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。　　*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒（可煮沸消毒）后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。　　含皮质激素药物的应用：　　（1）含皮质激素的药物外搽湿疹 是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用，全身副作用先不说，其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择。　　（2）含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质激素外用后，湿疹病情可以迅速好转，但一旦停药后，在一两天内用药部位（特别是面部）可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，湿疹更加重，当重新涂用激素后，病情很快好转或消失；如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。　　所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。　　白三烯拮抗剂：　　研究显示湿疹和哮喘发病机制类似，白三烯拮抗剂（商品名顺尔宁）具有皮质激素的抗过敏作用，而没有皮质激素的副作用，是防治哮喘效果确切的药物。　　我们在临床发现顺尔宁用于治疗婴儿湿疹有好效果，应用方法是：婴儿每晚服2～2.5毫克，一般服2周作用湿疹消失，严重婴儿湿疹1个月左右消失。如果以后注意家庭护理，患婴儿湿疹的宝宝就可以摆脱湿疹之苦。　　其他治疗：　　方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。　　方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后去掉。　　方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应在医生指导下选择抗生素。　　方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗驱虫病，驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在驱虫的寿命只有20-30天，家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断驱虫的途径了。　　牛初乳内含有较高特殊抗感染物质（医学上称分泌型IgA），对提高呼吸道和胃肠道免疫力有益，但对防治宝宝湿疹没有直接效果。对宝宝湿疹除治疗外，更关键是家庭护理预防。　　婴儿湿疹的治疗药物　　湿疹的治疗有口服抗组胺药治疗和局部外用药治疗。　　常用的抗组胺药有扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆。　　局部治疗的常用药有硼酸液、氧化锌软膏、雷夫奴尔氧化锌软膏和激素类、抗生素类外用药。还有一些中药制剂。　　治疗的关键是在医生的指导下合理用药。　　糖皮质激素：外用可降低毛细血管通透性、减少渗出，有抗炎和止痒的作用。按其作用用强弱分为四类：　　弱效类：如1%醋酸氢化可的松、0.25%醋酸甲基氢化可的松等。　　中效类：如0.5%醋酸氢化泼尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安缩松（去炎松）、0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）、0.01%氟轻松（肤轻松）等。　　强效类：0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟轻松（肤轻松）、0.025%氯氟舒松等。　　超强类:0.02%-0.05%丙酸氯倍他松（恩肤霜）、0.1氟舒松（乐肤液）、0.5卤美他松（适确得）、0.05双醋二氟松（索康）等。　　儿童一般选用低效和中效两类。如低效的0.5～2.5％醋酸氢化可的松、0.25％～0.5％甲基泼尼松龙；中效的0.1％丁酸氢化可的松、0.1％地塞米松、0.1％曲安西龙、0.1％糠酸莫米松（艾洛松）。　　外用糖皮质激素只能按说明来短期外用，并严格限制用量，长期外用糖皮质激素可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等，因此面部及婴儿不宜长期外用。长期大量外用糖皮质激素可引起全身性不良反应，因此是否选择及如何应用，一定要听从医生的指导，既不可滥用，又不可盲目的拒绝使用。　　肤乐霜及其使用　　孩子出生后有一个免疫适应的过程，会反复起湿疹，一般到六个月减轻，一岁左右就不起了，肤乐霜是激素类药膏，但同时含有维生素E，中药成分，所以安全性及 比纯激素药好。儿研所的肤乐霜比较好和双黄祛湿剂配合使用，方法是：先将毛巾（手绢）用温水打湿，再将双黄祛湿剂浸在湿毛巾上，用浸药的毛巾直接湿敷患处约1-2分钟（可以轻轻的连敷带擦）后趁湿薄涂药膏，如一条胳膊用两个米粒大小的药膏即可。这样 好还安全。同一部位不要连续使用两周。如果复发可以再用。　　患湿疹婴儿的护理　　●勿用热水洗澡，改香皂为沐浴露；洗浴后趁皮肤潮干大面积涂润肤油（硅霜、肤乐霜等）；　　●建议母亲给予清淡、易消化食物，忌食辛辣、油腻食物；　　●应避免毛织品直接接触皮肤；对皮损处应避免热水及肥皂的刺激；　　●婴儿期应特别注意调整饮食，喂奶过饱、营养过度均会导致消化异常，加重湿疹。　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。